懷孕6個月的準媽媽小(xiǎo)周拿着檢查報告，一(yī)臉茫然，胸片報告單寫着：左上中(zhōng)繼發性肺結核。回想起從上次受涼咳嗽至今已經2、3周了，因爲懷孕不敢檢查和治療，但是症狀逐漸加重，晚上咳得睡不着，在家人的催促下(xià)前來就診，想不到......

聽(tīng)說抗結核藥物(wù)毒性大(dà)，甚至會造成胎兒畸形，對于是否治療，藥物(wù)對寶寶有沒有影響，要不要終止妊娠，小(xiǎo)周心裏充滿了矛盾。

類似小(xiǎo)周這樣的擔憂也是醫生(shēng)和廣大(dà)患者最爲關注的問題，是很多妊娠患者推遲到産後才開(kāi)始治療或終止妊娠的主要原因。在臨床上常常因爲延誤治療導緻患者的病死率上升和胎兒早産、死胎的發生(shēng)。

目前醫學認爲：妊 娠早期的結核病患者在及時進行藥物(wù)治療的同時終止妊娠比較安全，而中(zhōng)晚期患者如果提前終止妊娠，必須實施人工(gōng)引産或剖宮術，可能會因爲出血、感染等因素增 加母嬰的死亡危險，終止妊娠所面臨的風險比自然分(fēn)娩要大(dà)得多。而正确及時的治療有助于母體(tǐ)身體(tǐ)狀況迅速得到改善，也爲宮内胎兒提供了正常生(shēng)長發育的良好環 境。

臨床上已經證實，常規劑量的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺是安全性較大(dà)的藥物(wù)，人體(tǐ)使用中(zhōng)觀察對母親和胎兒都比較安全，尤其在妊娠的中(zhōng)後期由于胎盤發育良好，有較好的屏障作用，胎兒器官的功能也逐步發育健全，相對早孕來講不易受到藥物(wù)的損傷,因此，對中(zhōng)晚期妊娠患者選擇有效合理的抗結核藥物(wù)治療，繼續妊娠至自然分(fēn)娩對維護母嬰健康更爲安全。