2011年李先生(shēng)被當地結防所确診爲結核性胸膜炎，進行藥物(wù)、穿刺治療，病情緩解後便出院。2011-2017年期間，李先生(shēng)病情反複發作，時常出現發熱、胸痛、呼吸困難等症狀，均在當地反複穿刺治療，效果并不顯著，始終未得根治。今年7月，李先生(shēng)病情再次加重，經介紹來到我(wǒ)院求醫，外(wài)科蔣钰輝醫生(shēng)據其病情判斷反複穿刺無效，必須進行胸膜剝脫手術治療。8月1日，醫生(shēng)通過手術切除李先生(shēng)胸腔約20*10cm的膿腫塊，困擾其6年的發熱胸痛也将結束。

    蔣钰輝醫生(shēng)介紹，結核性胸膜炎、胸腔積液的病程可分(fēn)爲3個時期：滲出期、纖維素期和積化期。滲出期時大(dà)量胸液從胸膜滲出，可通過穿刺抽取積液配合藥物(wù)進行治療。一(yī)旦病情延誤或治療不當，在滲出期約2周後，就進入纖維素期，胸膜逐漸增厚，積液被分(fēn)隔，穿刺效果不佳。纖維素期若沒有進行有效的治療，約2周後，進入積化期，胸膜進一(yī)步增生(shēng)肥厚形成堅韌的纖維闆，會壓迫肺組織。當病情發展至纖維素期或積化期，則必須進行手術治療。纖維素期是手術治療的最佳時期，可通過微創手術治療，而到積化期隻能開(kāi)大(dà)刀切除膿腫。

    蔣醫生(shēng)提醒廣大(dà)市民及患者，若出現長期發燒、體(tǐ)力下(xià)降、胸痛等症狀及時到醫院就醫，結核性胸膜炎病程進展較快，且越到後期治療越麻煩，創傷越大(dà)，應早期診斷，早期治療。（宣傳科）