結核主要因吸入或吞入結核分(fēn)枝杆菌或牛型結核菌而患病,之後會通過淋巴播散、血行播散和臨近組織器官直接播散而引起骨結核。單純骨結核和粟粒性結核的臨床表現不同。全身症狀包括:發熱、寒戰、咳嗍,同時會伴有胸膜疼痛、體(tǐ)重減輕和乏力。
中(zhōng)醫治療骨結核方法解析
(一(yī))痰化熱釀膿局部腫脹明顯,膚色轉紅,膿腫形成,按之應指;身熱朝輕暮重;舌質紅,苔薄黃、脈弦細數。
辨證分(fēn)析:風寒痰濕之邪蘊久化熱,熱邪蝕骨腐肉而成膿腫;精氣不足,故雖已化熱,而呈潮熱;舌紅、苔薄黃、脈弦細數爲陰虛内熱之象。
治法:育陰清熱,托毒透膿。
方藥:托裏消毒散加減。
(二)陽虛痰凝患部隐隐作痛.不紅不熱,腫脹不顯,繼而關節活動障礙,動則痛甚;伴神疲乏力,食欲減退,畏寒肢冷;舌淡紅,苔薄白(bái),脈沉細無力。
辨證分(fēn)析:陽氣不足,氣血虧損,風寒痰濁之邪乘虛侵入筋骨,使骨骼氣血失和,寒痰凝集,瘀阻不通,故患處隐痛,功能活動障礙;氣血不足,陽氣虛弱,故神疲乏力,畏寒肢冷;舌質淡紅、苔薄白(bái)、脈沉細無力爲陽虛之象。
治法:益腎溫經,散寒化痰。
方藥:陽和湯加減
(三)陰虛火(huǒ)旺破潰後流膿稀薄,夾有敗絮樣物(wù),形成窦道;伴午後潮熱,顴紅,夜間盜汗,口燥咽幹,食欲減退,心悸失眠;舌紅,少苔,脈細數。
辨證分(fēn)析:素體(tǐ)精氣虧損,病後蘊熱傷陰,潰後流膿耗傷陰血,皆可緻陰液虧損,陰虛生(shēng)内熱,故見午後潮熱,夜間盜汗,口燥咽幹;舌紅、少苔、脈細數爲陰虛火(huǒ)旺之象。
治法:養陰除蒸。
方藥:清骨散加減。
骨結核治法二、外(wài)治法
推薦用藥:結核膏
結核膏主治骨結核,骨結核是由結核杆菌侵入骨或關節而引起的化膿性破壞性病變。本病成膿之後,可流竄他處形成寒性膿腫,破潰後膿液中(zhōng)伴敗絮狀痰樣物(wù),故又(yòu)名流痰。本病多見于前兒童和青少年。大(dà)多數病人年齡在30歲以下(xià)。10歲以下(xià),特别是3-5歲的學齡兒童發病率最高。發病部位多數在負重大(dà)、活動多、容易發生(shēng)勞損的骨或關節。發病于脊柱繁榮骨痨最多,約占所有骨痨的一(yī)半,其次是膝、髋、肘、踝等關節。
骨結核治法三:内服藥治法
推薦用藥:結核丸
結核丸爲黑色大(dà)蜜丸,氣微,味甘、苦,嚼之有砂粒感。口服:每次1丸,每天2次。骨結核患者每次用生(shēng)鹿角15g煎湯送服。
結核丸主治骨結核,中(zhōng)醫學認爲,骨結核所形成的寒性膿腫,可到處流竄,破潰後久不斂口,經常流出稀薄如痰的膿液,生(shēng)在腰椎兩側的叫腎俞虛痰;生(shēng)在環跳部位的叫附骨痰;生(shēng)在膝部的稱鶴膝痰;生(shēng)在踝部的爲穿踝痰等。
結核膏與結合丸配合使用,治療骨結核效果更好。
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