各省、自治區、直轄市衛生(shēng)廳局、教育廳(教委),新疆生(shēng)産建設兵團衛生(shēng)局、教育局:

爲貫徹落實《中(zhōng)共中(zhōng)央國務院關于加強青少年體(tǐ)育增強青少年體(tǐ)質的意見》精神,做好中(zhōng)小(xiǎo)學生(shēng)健康體(tǐ)檢的管理工(gōng)作,根據《學校衛生(shēng)工(gōng)作條例》、《國家學校體(tǐ)育衛生(shēng)條件試行基本标準》、《預防性健康檢查管理辦法》等有關規定要求,衛生(shēng)部、教育部聯合制定了《中(zhōng)小(xiǎo)學生(shēng)健康體(tǐ)檢管理辦法》。現印發給你們,請遵照執行。

本通知(zhī)自印發之日起施行。

二○○八年六月二十七日

中(zhōng)小(xiǎo)學生(shēng)健康體(tǐ)檢管理辦法

爲貫徹落實《中(zhōng)共中(zhōng)央國務院關于加強青少年體(tǐ)育增強青少年體(tǐ)質的意見》精神,根據《學校衛生(shēng)工(gōng)作條例》、《國家學校體(tǐ)育衛生(shēng)條件試行基本标準》、《預防性健康檢查管理辦法》的規定要求,特制定本管理辦法。

一(yī)、健康體(tǐ)檢基本要求

(一(yī))新生(shēng)入學應建立健康檔案。學校應組織所有入學新生(shēng)進行健康體(tǐ)檢,建立健康檔案。小(xiǎo)學新生(shēng)可在家長或監護人的陪伴下(xià)前往指定的健康體(tǐ)檢機構或由健康體(tǐ)檢機構人員(yuán)前往學校進行健康體(tǐ)檢。

(二)在校學生(shēng)每年進行一(yī)次常規健康體(tǐ)檢。

(三)在校學生(shēng)健康體(tǐ)檢的場所可以設置在醫療機構内或學校校内。設置在學校内的體(tǐ)檢場地,應能滿足健康體(tǐ)檢對檢查環境的要求。

二、健康體(tǐ)檢項目

(一(yī))病史詢問。

(二)體(tǐ)檢項目。

1.内科常規檢查:心、肺、肝、脾;

2.眼科檢查:視力、沙眼、結膜炎;

3.口腔科檢查:牙齒、牙周;

4.外(wài)科檢查:頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結;

5.形體(tǐ)指标檢查:身高、體(tǐ)重;

6.生(shēng)理功能指标檢查:血壓;

7.實驗室檢查:

(1)結核菌素試驗*;

(2)肝功能**:谷丙轉氨酶、膽紅素。

注:“*”小(xiǎo)學、初中(zhōng)入學新生(shēng)必檢項目;

“**”寄宿制學生(shēng)必要時到符合規定的醫療機構進行的體(tǐ)檢項目。

其他項目應根據國家相關法律、法規、規定所要求開(kāi)展的檢查項目或根據地方具體(tǐ)情況,進行适當增補,涉及實驗室和影像學檢查必須在醫療機構内完成。

三、健康檢查結果反饋與檔案管理

(一(yī))學生(shēng)健康體(tǐ)檢機構在體(tǐ)檢結束後,應分(fēn)别向學生(shēng)(家長)、學校和當地教育行政部門反饋學生(shēng)個體(tǐ)健康體(tǐ)檢結果與學生(shēng)群體(tǐ)健康評價結果。

(二)健康檢查結果的反饋形式。

健康體(tǐ)檢機構以個體(tǐ)報告單形式向學生(shēng)反饋健康體(tǐ)檢結果;以學校彙總報告單形式向學校反饋學生(shēng)體(tǐ)檢結果;将所負責的體(tǐ)檢學校的學生(shēng)體(tǐ)檢結果統計彙總,以區域學校彙總報告單形式上報當地教育行政部門,當地教育行政部門再逐級上報。

(三)健康體(tǐ)檢報告單内容。

1.個體(tǐ)報告單内容應包括學生(shēng)個體(tǐ)體(tǐ)檢項目的客觀結果、對體(tǐ)檢結果的綜合評價以及健康指導建議;

2.學校彙總報告單内容應包括學校不同年級男女生(shēng)的生(shēng)長發育、營養狀況的分(fēn)布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷的檢出率,不同年級存在的主要健康問題以及健康指導意見;

3.區域學校彙總報告單内容應包括所檢查學校學生(shēng)的總體(tǐ)健康狀況分(fēn)析,包括生(shēng)長發育、營養狀況的分(fēn)布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷檢出率以及健康指導意見。

(四)健康檢查報告單的反饋時限。

個體(tǐ)報告單應于健康檢查後2周内反饋學生(shēng);學校彙總報告單應于檢查後1個月内反饋給學校;區域學校彙總報告單應于檢查後2個月内反饋當地教育行政部門。

(五)學生(shēng)健康檔案管理。

學校和教育行政部門應将學生(shēng)健康檔案納入學校檔案管理内容,實行學生(shēng)健康體(tǐ)檢資(zī)料台帳管理制度;應根據學生(shēng)健康體(tǐ)檢結果和體(tǐ)檢單位給出的健康指導意見,研究制訂促進學生(shēng)健康的措施,有針對性地開(kāi)展促進學生(shēng)健康的各項工(gōng)作。

四、健康體(tǐ)檢機構資(zī)質

(一(yī))機構條件。

1.具有法人資(zī)格、持有有效的《醫療機構執業許可證》、由政府舉辦的公立性醫療機構(包括教育行政部門所屬的區域性中(zhōng)小(xiǎo)學衛生(shēng)保健機構);

學生(shēng)健康體(tǐ)檢機構必須報經學校主管教育行政部門備案;

2.能獨立開(kāi)展學生(shēng)健康檢查工(gōng)作;

3.能對學生(shēng)健康檢查狀況進行個體(tǐ)和群體(tǐ)評價、分(fēn)析、反饋,并提出健康指導建議;

4.有獨立、固定的辦公場所和足夠的學生(shēng)健康檢查場所、工(gōng)作條件和必備的合格的醫療檢查設備與檢驗儀器;

5.有健全的規章制度、有國家制定或認可的醫療護理技術操作規程。

(二)人員(yuán)要求。

1.體(tǐ)檢崗位設置合理,管理職責明确;

2.有足夠的與學生(shēng)健康體(tǐ)檢項目相适應的管理、技術、質量控制和統計人員(yuán);按體(tǐ)檢項目确定從事健康體(tǐ)檢的人員(yuán),每個體(tǐ)檢項目不得少于1人(其中(zhōng):檢驗人員(yuán)不少于2人);

3.具有與學生(shēng)健康檢查工(gōng)作和學生(shēng)常見病防治有關的知(zhī)識和經驗;

4.專業技術負責人應熟悉本專業業務,技術人員(yuán)的專業與學生(shēng)健康檢查的項目相符合;

5.内科、外(wài)科、口腔科、眼科檢查及實驗室檢驗的人員(yuán)必須具有相應的專業技術職務任職資(zī)格;各專業體(tǐ)檢醫師至少有1人具有中(zhōng)級以上專業技術職務任職資(zī)格;

6.具有中(zhōng)級以上專業技術職務任職資(zī)格的人員(yuán)不得少于從事學生(shēng)健康檢查總人數的30%。

(三)場所設置基本要求。

具有獨立于醫院診療區之外(wài)的健康人群體(tǐ)檢場所,設有專門的檢查室及輔助功能設施:

1.有學生(shēng)集合場地,并設有室内候診區(不小(xiǎo)于20平方米);

2.男女分(fēn)開(kāi)的内科、外(wài)科檢查室(各不少于1間);

3.眼科、口腔科檢查室;

4.化驗室、消毒供應室;

5.男、女衛生(shēng)間。

體(tǐ)檢場所應按照《醫院消毒技術規範》的要求進行消毒處理,符合《醫院消毒衛生(shēng)标準(GB15982-1995)》中(zhōng)三類環境的消毒衛生(shēng)标準,保證衛生(shēng)安全。醫療廢物(wù)處理應符合國務院《醫療廢物(wù)管理條例》的規定。生(shēng)物(wù)樣本的采集和留存應符合國家有關衛生(shēng)标準的規定和相關檢驗技術規範的要求;生(shēng)物(wù)樣本的運輸應按照國家相關規定執行。

(四)儀器設備。

學生(shēng)健康體(tǐ)檢所需的醫療檢查設備與檢驗儀器的種類、數量、性能、量程、精度能滿足工(gōng)作需要,并能良好運行,定期校驗;儀器設備有完整的操作規程。

1.實驗室基本設備:

(1)分(fēn)光光度計;

(2)恒溫箱;

(3)離(lí)心機;

(4)電冰箱;

(5)高壓滅菌設備;

(6)顯微鏡;

(7)紫外(wài)線燈。

2.體(tǐ)檢基本設備:

(1)聽(tīng)診器;

(2)血壓計;

(3)身高坐高計;

(4)體(tǐ)重秤(杠杆式);

(5)對數燈光視力表箱;

(6)檢眼鏡片箱;

(7)口腔科器械(平面口鏡、五号探針);

(8)全自動或半自動生(shēng)化儀;

(9)診察床;

(10)與開(kāi)展的診查科目相應的其他設備。

體(tǐ)檢器具的消毒應符合《醫院消毒衛生(shēng)标準(GB15982-1995)》中(zhōng)的醫療用品衛生(shēng)标準的規定。

(五)其他。

1.學生(shēng)體(tǐ)檢表由各省(區、市)衛生(shēng)行政部門統一(yī)制定;

2.健康體(tǐ)檢機構應有良好的内務管理,檢查儀器放(fàng)置合理,便于操作,配有必要的消毒、防污染、防火(huǒ)、控制進入等安全措施;

3.檢測方法應盡可能采用國際、國家、行業或地方規定的方法或标準;

4.編制有質量管理體(tǐ)系文件,并嚴格開(kāi)展質量控制;

5.爲檢驗樣品建立唯一(yī)識别系統和狀态标識,應當編制有關樣品采集、接收、流轉、保存和安全處置的書面程序;

6.體(tǐ)檢報告按照規定書寫、更改、審核、簽章、分(fēn)發、保存和統計;

7.開(kāi)展健康體(tǐ)檢的機構應按照有關規定收取體(tǐ)檢費用。

五、健康體(tǐ)檢經費及管理

(一(yī))義務教育階段學生(shēng)健康體(tǐ)檢的費用由學校公用經費開(kāi)支,學生(shēng)健康體(tǐ)檢經費管理(撥付)辦法由省級教育、财政部門共同制定。

(二)義務教育階段的學生(shēng)健康體(tǐ)檢具體(tǐ)費用标準由省級财政、物(wù)價、教育、衛生(shēng)等相關部門根據本管理辦法确定的健康體(tǐ)檢項目,以及當地教育、衛生(shēng)狀況和經濟發展水平确定。

(三)非義務教育階段的學生(shēng)健康體(tǐ)檢費用标準和解決辦法,由省級人民政府統一(yī)制定。

六、健康體(tǐ)檢培訓與考核

各省(區、市)落實本管理辦法,參加學生(shēng)健康體(tǐ)檢的機構及人員(yuán)必須進行統一(yī)培訓,統一(yī)體(tǐ)檢标準。縣級以上衛生(shēng)行政部門負責組織健康體(tǐ)檢人員(yuán)的培訓、考核。健康體(tǐ)檢人員(yuán)必須經培訓考核合格後方可上崗。